La Infección Urinaria
en lactantes o recién nacidos se manifiesta con fiebre, a
diferencia de los adultos que
viene acompañado por otros síntomas como ardor al orinar, dificultad de
micción, entre otros. Ante la existencia
de fiebre, que no obedece a otras patologías, el pediatra solicita
interconsulta con el urólogo.Se practica ecografía con el fin de descartar estenosis de la unión
ureteropiélica , que es una de las causas más comunes de infección y una cistografía miccional ,que consiste en llenar la vejiga de
líquido con contraste para ver si
hay reflujo vesicorenal que hace que la orina se devuelva
al riñón.
Es importante que después del tratamiento para corregir la
infección se evalué al infante para
descartar malformaciones congénitas urogenitales que es necesario corregir para evitar nuevos episodios de
infección que podrían producir daño renal a futuro.
Cálculos renales en
infantes: No todos
los cálculos que se diagnostican a niños necesitan intervención quirúrgica. En
muchos casos, se expulsan espontáneamente, sobre todo, si son
de menos de 4 mm de diámetro. Si
no es así, al igual que en los adultos, se recurre a la endourología, es decir,
cirugía mínimamente invasiva, ya casi no
se emplea la cirugía abierta.
El manejo
quirúrgico para tratar los cálculos renales ha cambiado con la aparición de la
endourología. Los aparatos que se emplean en adultos han sido modificados para
poder ser utilizados en niños. Si la piedra mide menos de un centímetro, y está
ubicada a nivel de riñón, se emplea la
pulverización o litotricia con ondas de choque, con una tasa de retratamiento
de 30 por ciento.
Cuando el cálculo mide más de un centímetro, tanto en niños,
como en adultos, se recurre a la cirugía
renal percutánea. Los instrumentales son
más pequeños en longitud y diámetro para poder ser empleados en forma más
segura en niños.
Otro procedimiento quirúrgico que se emplea es la
ureterolitotricia, pulverización de los
cálculos cuando están en el uréter, con
aparatos miniaturizados que se introducen por la uretra, con una mínima
tasa de complicaciones y muy alta
efectividad. Si el paciente presenta anomalías anatómicas congénitas, deben ser
corregidas simultáneamente.
Nota: Los contenidos publicados son de carácter informativo,
cuya finalidad es orientar a los lectores acerca de noticias, avances ,novedades
en materia de urología, no pretende sustituir la consulta, el diagnóstico y el
tratamiento que debe indicar el especialista. Evite la automedicación y
consulte a su médico ante cualquier síntoma que ponga en riesgo su salud. Si
desean alguna información de nuestros servicios pueden escribir a
grupourotec@outlook.com.
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