UN NIÑO NO ES UN ADULTO
PEQUEÑO
CONSIDERACIONES ESPECIALES
EN NIÑOS QUE VAN A SER OPERADOS
A partir de la mitad
del siglo XX ha habido mejoras considerables en el cuidado del paciente pediátrico
que va a ser operado. Esto se debe, en gran parte, a los sub especialistas en anestesia
pediátrica y al empleo de dispositivos de monitoreo durante la cirugía, que han
hecho más seguro incluso las cirugías más complejas.
El cuidado ambulatorio y los hospitales pediátricos han
creado un ambiente más confortable,
factores que ayudan a disminuir la ansiedad alrededor del acto operatorio.
Por su parte, la sub especialización quirúrgica en Urología
pediátrica, maximiza el cuidado del niño que va a ser intervenido.
A pesar de este progreso, los familiares experimentan estrés, sobre todo cuando el niño es operado bajo
anestesia, en parte tienen razón, PORQUE UN INFANTE NO ES UN ADULTO PEQUEÑO, de
allí que el urólogo, que va a practicar la cirugía, debe tener la
sub especializacion en urología pedriátrica para resolver cualquier complicación,
si ocurriera.
En conclusión, el cuidado del niño debe ser óptimo, con la
finalidad de minimizar las complicaciones perioperatorias.
PREPARACIÓN
PREOPERATORIA:
El niño refleja el estrés de los padres, el cual disminuye si
confían en el médico y en los equipos
quirúrgicos.
Es importante manejar en forma apropiada la ansiedad por
separación (sobre todo en niños de
edades comprendidas entre los 6 meses y los 5 años).
De igual forma, es necesario que el médico proporcione
información a los niños y padres para que conozcan los riesgos y beneficios del
procedimiento quirúrgico, de forma tal que logren disminuir los niveles de ansiedad.
Uso del videogame durante la inducción anestésica ayuda al nino a que entre
al quirófano más relajado.
EVALUACIÓN MÉDICA
PREOPERATORIA:
Historias Clínicas y
antecedentes
Aunque el niño esté sano, es necesario hacer la evaluación
preoperatoria una semana antes del acto quirúrgico, debido a que el estado de salud puede variar rápidamente.
Si el niño tiene una infección respiratoria superior, es
necesario esperar más de cuatro (4) semanas para la intervención, porque éstas
aumentan el riesgo anestésico.
EVALUACION DE
LABORATORIO:
Depende de la complejidad de la cirugía. La hemoglobina debe
ser mayor a 10 grs.
Es necesario realizar
examen de orina, urocultivo y perfil de coagulación.
Preparación intestinal sobre todo si va a ser intervenido por Laparoscopia.
AYUNA PREOPERATORIA:
Para minimizar los riesgos de aspiración:
2 horas si son líquidos claros.
4 horas si usa fórmula infantil.
CONSIDERACIONES
INTRAOPERATORIAS:
Precauciones correspondientes a cada caso en particular.
ANESTESIA:
La anestesia en niños
menores de 1 año implica más cuidados, por lo que la presencia de un especialista en el área de
pediatría es de gran relevancia.
HIPOTERMIA:
La mayoría de los pacientes que son sometidos a anestesia,
suelen experimentar hipotermia, sobre todo, a lo largo del
procedimiento y a pesar de los cuidados que se tengan, incluso con el
empleo de la manta térmica.
Cualquier procedimiento quirúrgico (Urología infantil en este
caso), puede tener éxito y complicaciones esperadas o inesperadas, que pudieran alterar
el curso de recuperación y/o requerir re intervención que podría prolongar la hospitalización,
inclusive en cirugías consideradas menores (como la circuncisión).
Las malformaciones uro-genitales se diagnostican hoy en día,
la mayoría de las veces, antes del
nacimiento, por el uso del eco durante el embarazo . Anteriormente el
diagnóstico se hacía con la aparición de infecciones urinarias, que en el
neonato se presentan con fiebre, a diferencia del adulto.
Dichas malformaciones se evalúan mediante ecos o ultrasonido,gamma grama renal, cistografía miccional
y si está indicado se recurre a la cirugía.
Nota: Los contenidos publicados son de carácter informativo, cuya finalidad es orientar a los lectores acerca de noticias, avances ,novedades en materia de urología, no pretende sustituir la consulta, el diagnóstico y el tratamiento que debe indicar el especialista. Evite la automedicación y consulte a su médico ante cualquier síntoma que ponga en riesgo su salud.
Si desean alguna información de nuestros servicios pueden escribir a grupourotec@outlook.com.
Contactos para sus citas 0212 985 19 16 / 0212 9862464/0212 9860507/
Gracias por la atención
