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| Doctor Elías Mora Kumboz |
La Hiperplasia prostática benigna es el tumor no canceroso
más común en el hombre a partir de los 50 años de edad. El agrandamiento de la
próstata puede ocasionar una serie de molestias, tales como cambios en el
patrón miccional, retardo en el comienzo de la micción, tener que pujar para
orinar, goteo al final, necesidad de levantarse varias veces por las noches
para vaciar la vejiga y, en algunos casos, pueden presentarse síntomas más
severos, el paciente a veces ni siquiera alcanza a llegar al baño, no logra
controlarse, por lo que la enfermedad termina afectando seriamente la calidad
de vida.
El doctor Elías Mora Kumboz, médico urólogo de a Policlínica
Metropolitana, explica que cuando los síntomas de la Hiperplasia
Prostática Benigna son severos, la Resección Transuretral de Próstata sigue siendo el estándar de oro en el
tratamiento de esta enfermedad. “Lo que ha cambiado es la tecnología, hoy en
día existen equipos con energía bipolar,
que significa una serie de ventajas, ya no es necesario usar la plancha ni
soluciones que pueden provocar el síndrome de la reabsorción de líquido porque se
usa solución salina, también se utiliza el láser, pero no es el mejor método,
por lo que la Resección Transuretral de Próstata con energía bipolar es el
estándar de oro”.
La Resección Transuretral de Próstata (RTUP) es una
intervención quirúrgica urológica que consiste en la extirpación de
tejidos prostáticos enfermos
empleando un resectoscopio, que es un
aparato dotado de una cámara endoscópica, procedimiento que ha sido aplicado
con éxito desde hace muchos años y que se continúa empleando en la actualidad
gracias a los avances tecnológicos.
A pesar de que la RTUP es una cirugía mínimamente invasiva,
existen tratamientos que son menos invasivos que otros, por ejemplo, la
termoterapia que consiste en aplicar
calor a la próstata, lo que en teoría se puede hacer en el consultorio sin
anestesia pero no ha dado buenos
resultados.
Explica el doctor Mora Kumboz que algunos pacientes por temor
a la cirugía prefieren optar por tratamientos farmacológicos. “Existen fármacos
que pueden aliviar los síntomas, pero no corrigen el origen del problema. Hay
quienes lo emplean pero pasado un tiempo, los síntomas regresan. Incluso hay
quienes recurren a medicamentos naturales, pero, insisto, no se curan, puede
haber un alivio, pero no se corrige la causa. Pese a tomar los medicamentos el
paciente comienza a experimentar síntomas de disfunción miccional, los cuales
pueden estar presentes antes e
incluso pueden persistir después de la
cirugía.
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¿Por
qué pueden seguir presentándose esos problemas miccionales después de la Resección
Transuretral de Próstata?
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Lamentablemente
los síntomas pueden continuar porque se
ha producido un daño irreversible en la vejiga, debido a que se esperó
mucho tiempo para optar por la cirugía. Un paciente que haya sido
diagnosticado y tratado farmacológicamente no debe abandonar los controles y
seguir tomando pastillas en forma irracional, porque es el urólogo el que puede
indicarle si ya llego el momento de hacer una RTU.
La Hiperplasia Prostática Benigna, si no es
tratada a tiempo y correctamente, puede conducir a que se presente una pobre contractibilidad en el músculo detrusor de la vejiga o a que haya una hiperactividad que se
manifiesta con el síndrome de urgencia y frecuencia, ganas inminentes de orinar
y hacerlo a cada rato. “Cuando esto persiste en pacientes operados con RTU, no
es a causa de la cirugía o que quedó mal operado, sino porque se esperó mucho
tiempo para recurrir al tratamiento quirúrgico, lo que puede ocasionar en un
tercio de los pacientes problemas
urinarios, tales como la disfunción micional de almacenaje y de micción”,
explicó el especialista.
En la mayoría de los casos la Resección Transuretral de
Próstata es exitosa. “Hay pacientes que luego de tratamiento con pastillas, de
sufrir por mucho tiempo los síntomas, vencen el miedo y luego de la cirugía
expresan que si hubiesen optado por la cirugía antes se habrían ahorrado vivir
con las molestias que experimentaban”.
Nota: Los contenidos
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y el tratamiento que debe indicar el especialista. Evite la automedicación y
consulte a su médico ante cualquier síntoma que ponga en riesgo su salud. Si
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