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| Doctor Elías Mora Kumboz |
LLa aparición de nuevas tecnologías para el diagnóstico y
tratamiento del cáncer de próstata suelen despertar grandes expectativas. No
todo lo nuevo es mejor, en este sentido,
el doctor Elías Mora Kumboz, especialista en urología de la Policlínica
Metropolitana, sostiene que se necesitan más evidencias, más resultados antes
de concluir si las nuevas tecnologías son exitosas, si realmente benefician al paciente.
“Lo pertinente es esperar el tiempo que sea necesario, los niveles de evidencia
para decir que un método es mejor que otro”, dijo.
En relación a los avances, hay que destacar que hasta hace
poco tiempo, para diagnosticar tumores malignos de próstata solo se contaba con
el antígeno prostático o prueba de PSA y el eco prostático transrectal. “La biopsia, dice el especialista, se hacía “a ciegas” debido a que
el ultrasonido no permite visualizar imágenes de cáncer. Actualmente
se cuenta con la Resonancia
Magnética Multiparamétrica que mejora la
capacidad de visualizar el cáncer de próstata, muy útil para pacientes que
tienen el PSA alto, biopsia negativa y en los controles el PSA continúa alto, a
quienes, al no contar con este método, había que someterlos a nuevas biopsias”.
La Resonancia Magnética Multiparamétrica, que visualiza con mayor precisión el cáncer, representa una serie de ventajas: evita biopsias innecesarias, las biopsias “a ciegas”, por lo que sí se justifica la pesquisa porque se trata de cáncer de alto riesgo.
La Resonancia Magnética Multiparamétrica, que visualiza con mayor precisión el cáncer, representa una serie de ventajas: evita biopsias innecesarias, las biopsias “a ciegas”, por lo que sí se justifica la pesquisa porque se trata de cáncer de alto riesgo.
¿Láser Azul?
Recientemente se habla del empleo del “láser azul”, se
trataría de un avanzado procedimiento mínimamente invasivo que se emplea para el tratamiento del cáncer de próstata.
Al respecto, el doctor Mora Kumboz, señala que cada vez que surge una nueva
tecnología se exageran los beneficios. . “ Se trata de una “verdad” en teoría, pero no es una realidad. No se puede afirmar
que se está tratando el cáncer de próstata en forma efectiva con láser azul, tampoco se puede afirmar que no produce disfunción
eréctil ni incontinencia urinaria porque está en etapa experimental. Si se usa,
hay que ser honesto con el paciente e informarle que se trata de un ensayo, hasta ahora no hay
evidencias científicas, es necesario esperar el tiempo necesario para llegar a
conclusiones”.
Agrega el especialista en urología que la aspiración de todos
es que en el tratamiento del cáncer de próstata se minimicen las
complicaciones, que la recuperación sea más rápida, pero uno cosa es lo que uno
quiere y otra la realidad. “Lo hemos señalado muchas veces, no estamos en contra de los avances
tecnológicos. La palabra láser le llama
la atención a la gente porque piensan que como es algo novedoso es mejor, pero
hasta ahora no es así”.
El doctor Mora Kumboz agrega que se suele confundir el cáncer de próstata con la Hiperplasia Prostática
Benigna, que es el tumor benigno más común en hombres después de los 40 años.
En el caso del crecimiento de la próstata ha habido avance en el tratamiento,
en la tecnología, en los resultados, porque
hasta hace un tiempo lo único que existía era la cirugía abierta. Con el paso del tiempo comenzaron a aparecer
nuevas tecnologías y técnicas hasta llegar al empleo de la cirugía mínimamente
invasiva. La Resección Transuretral de Próstata (RTUP) conserva su papel como
tratamiento de primera línea en el manejo de la hipertrofia benigna de
próstata. Luego surgió el uso del láser como alternativa, que da resultados
similares a la cirugía abierta. El láser es un método más para resolver la
Hiperplasia Prostática Benigna, pero no es mejor.
Concluye en que es importante destacar que una cosa es la
tecnología y otra la técnica, la diferencia a veces no está clara para el
paciente. En urología hay muchos equipos, cada día de introducen al mercado
nuevas tecnologías, pero la técnica se refiere a la habilidad del cirujano en
el empleo de éstas, la experticia del médico es clave. En cuanto a las
novedades tecnológicas es necesario esperar los niveles de evidencia óptimos para poder llegar a conclusiones.
Nota: Los contenidos
publicados son de carácter informativo, cuya finalidad es orientar a los
lectores acerca de noticias, avances, novedades en materia de urología, no
pretende sustituir la consulta, el diagnóstico y el tratamiento que debe
indicar el especialista. Evite la automedicación y consulte a su médico ante
cualquier síntoma que ponga en riesgo su salud. Si desean alguna información de
nuestros servicios pueden escribir a grupourotec@outlook.com.
