Cáncer de próstata: Experiencia del cirujano es clave

Doctor ElíasMora Kumboz 

En la actualidad,  existen varias técnicas para tratar el cáncer de próstata, la selección depende de varios factores: el tipo de tumor, si es más o menos agresivo, el estadio de la enfermedad, si está confinado o se ha extendido a otras partes del cuerpo y a las características del paciente.

La experiencia del médico tratante es de gran relevancia, permite una adecuada selección del tratamiento que ofrezca mejores resultados, minimizando los efectos colaterales que garanticen la calidad de vida del paciente.

La divulgación de informaciones en la red puede confundir al paciente, debido a que las campañas para mercadear nuevas técnicas minimizan las complicaciones y  exageran los beneficios. 

El paciente afectado por cáncer de próstata debe tener información realista acerca de la enfermedad, no dejarse guiar por la propaganda ni creer que algo que le funcionó a un familiar o amigo le dará los mismos resultados.

Lamentablemente, es un error en el que caen muchos porque desconocen que cada paciente es único, que no existen fórmulas mágicas ni tratamientos uniformes.

En este sentido, consultamos al doctor Elías Mora Kumboz, médico urólogo de la Policlínica Metropolitana.

- Doctor Mora, ante la irrupción de nuevas técnicas, tales como la robótica,  el láser, algunas personas creen que por ser de tecnología de punta , es el mejor tratamiento para el cáncer de próstata y consideran que otras técnicas deben ser desechadas.¿ Qué hay de cierto en esta creencia?

- Es un error, una buena parte de las informaciones que se divulga en las redes sociales  confunde al paciente, a tal punto que puede generarse  falsas expectativas acerca de los resultados que obtendrá una vez que se someta a cualquiera de los tratamientos para el cáncer de próstata.  Los resultados comparativos  entre robot y cirugía abierta son sesgados, hasta el momento, no hay diferencias concluyentes en las complicaciones peri operatorias entre la cirugía  abierta y  la robótica, ni resultados oncológicos a largo plazo, no sabemos  si va a controlar el cáncer igual que la cirugía abierta. Últimamente estudios que se han realizado arrojan ciertas complicaciones con el empleo del robot.

Con respecto al empleo del láser en urología, el doctor Mora Kumboz, que al igual de lo que sucede con la robótica,  aún es temprano para concluir que un método es mejor que el otro. Se necesitan más evidencias, más resultados, hay que esperar el tiempo que sea necesario, los niveles de evidencia  óptimos para llegar a conclusiones.

El especialista en urología hace énfasis en el compromiso que tiene el médico con el paciente de ofrecerle información veraz. “El paciente debe conocer que  independientemente de la técnica utilizada, bien sea cirugíaabierta, laparoscópica o robótica  o de tratamientos alternos  como radioterapia externa o braquiterapia, con cualquiera, puede haber excelentes resultados. 

Por supuesto que con todos  pueden surgir  complicaciones y efectos colaterales, pero que son minimizados dependiendo de la experiencia del cirujano y de las características individuales del paciente y su enfermedad”.

Con respecto a la robótica, recientemente el doctor Judd W. Moul, cirujano prostático del Centro Médico de la Duke University, publicó una investigación en la revista Urología, reportando que la robótica no ofrece ventajas a largo plazo y  que  los hombres tienen expectativas excesivas en relación a una permanencia hospitalaria más corta y una recuperación más rápida.

La recomendación del doctor Moul es que los hombres tomen en cuenta  la experiencia del cirujano más que al  tipo de intervención. 

Por último, advierte que es necesario que tanto médicos como pacientes, antes de inclinarse  por  nuevas modalidades, deben aguardar que  sus bondades sean comprobadas. 

“El tiempo es el que muchas veces dice si algo permanece,  hay que estudiar a cada  paciente y aplicar el método más adecuado, el que mejores resultados haya dado en el tiempo y no precipitarse en aplicar un nuevo método solo porque es nuevo. Lo fundamental es la salud y calidad de vida del paciente a largo plazo”.

Nota: Los contenidos de este blogspot son de carácter informativo, cuya finalidad es orientar a los lectores acerca de noticias, avances, novedades en materia de urología. Evite la automedicación y consulte a su médico ante cualquier síntoma que ponga en riesgo su salud.
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